이구아나의 일반적인 질병과 건강문제

1. 심부전

임상증상으로는 식욕 결핍, 고창증, 이완 불완전 마비, 체중감소, 기면 등이 있다. 사지 말단의 근육에 떨림이 관찰될 수도 있다. 배변곤란, 배설강 탈출, 변비 등도 나타난다. 골반 앞쪽이나 총 배설강 등 쪽 촉진 시 신장 비대를 확인할 수도 있다. 파충류는 오줌을 농축시키지 않기 때문에 요비중을 측정하는 것은 의미가 없다. 이구아나는 요산 생성하기 때문에 신부전 환자에서도 BUN과 creatinine은 정상이거나 미약하게 상승한다. 신장 질환 후기에는 phosphorus와 uric acid 수치가 상승한다. 예후는 매우 불량하다. 처치는 수액요법, phosphorus 제한, 식이요법 등이 있다. Phosphate binder를 경구로 투입하는 것이 좋다. 결석증은 흔하고, 신장질환의 징후가 될 수도 있다. 권장되는 처치는 방광 절개술이다. 방광벽을 두 겹으로 봉합하는 것이 권장된다. 결석 분석과 세균 배양은 반드시 실시한다.

2. 창상

전기 지짐기(보비), 광압기 또는 혈관 결찰로 출혈을 억제한다. 마취제를 투여하고 상처부위를 희석된 소독약으로 문지른다. 상처부위를 따뜻하고 멸균된 식염수로 세척한다. 상처부위에 항생연고를 도포하거나 상처가 심한 경우에는 봉합한다. 상처부위가 감염되었으면 감염이 해소될 때까지 봉합을 늦춘다. 수평 매트리스 봉합이나 stents를 실시하고 6주 후에 제거한다. 개, 고양이, 설치류 등에게 물린 경우 처치는 다른 환자와 같은 방법으로 실시한다. 골절은 대부분 스프린트를 하거나 케이지 휴식을 취하게 한다. 이구아나의 꼬리는 잘리거나 혈관의 손상에 따른 이차적인 괴사로 발전될 수 있다. 꼬리는 다시 자랄 것이다. 출혈은 막대 질산은이나 지짐기로 억제한다. 감염되었을 경우 국소적 또는 전신적 항생제를 투여한다. 감염이 없다면 항균 밴디지를 해준다. 꼬리 부위의 봉합은 정상적으로 불필요하고, 이는 재생 시기를 연장시킬 뿐이다.

3. 대사성 골질환

원인으로는 식이성 칼슘 부족, 비타민D 부족, 칼슘-인 비율 불균형, 단백질 결핍, 자외선 부족, 신장, 간, 갑상선, 부갑상선, 소장 등의 질환이다. 진단은 병력에 기초를 둔다. 방사선 사진 촬영은 질환의 중등도 평가와 치료에 대한 반응을 평가하는데 유용하다. 형청화학검사는 유용하지 않다. 첫 임상증상은 주로 하악의 연화이다. 다른 임상증상으로는 하악의 축소, 대칭적인 하악의 종창, 긴 각골 등의 종창, 병리적 골절, 척추 붕괴, kyphosis, 마비, 기면, 식욕결핍, 근육강직, 떨림, 경련 등이다. 치료는 유제품 섭취와 자외선 노출을 늘리고 국소 열점을 37도에 가깝게 올린다. Calcium glycerophosphate를 투여한다. 환자가 식욕이 없다면, 강제 급이를 실시한다. 1 part 애견용 건사료(분말로 간 것), 1 part 토끼용 펠렛, 6 part 시지 않은 Gatorade를 용량 2ml/100g q1-3d로 투여한다. 도마뱀을 따뜻한 물에 10-20분 q12-24h로 담근다. 골절을 방지하기 위해 올라갈 수 있는 나뭇가지들을 제거한다. 환자는 필요한 경우에만 조심스럽게 다룬다.

4. 난산

이구아나가 심한 침울이나 생식기 탈출증 등의 증상이 나타나지 않는다면 난산 처치는 밤새 연기한다. 처치는 gravid lizard가 3-4주 동안 알을 낳지 않고 먹지도 않을 때 고려해 본다. 처치는 또한 gravid lizard가 쇠약해지거나 기면 상태이고, 근장력이 소실되거나 oviposition이 overdue인 경우 또는 혈액학적으로나 혈청학적으로 이상 소견이 발견되면 고려해본다. 수액 처치를 해주고 이구아나는 따뜻하고 조용한 장소에 둔다. 이구아나는 옥시토신에 잘 반응하지 않는다. 권장되는 처치는 알을 수술적으로 제거하는 것이다.

5. 전염성 질환

피부염과 농피증

임상증상으로는 피부에 경계가 명확한 창백하거나 어두운 탈색 부위가 관찰되거나, 맑은 액체 또는 혈액량 수분으로 채워진 수포, 가포, 발적, 궤양 등이다. 피부염은 주로 꼬리, 발, 몸 전체의 복측에 발생한다. 감별해야 할 것은 화상과 입 쪽 찰과상이다. 치료로는 국소적인 항생연고 도포, 세균 배양과 감수성 검사에 적절한 주사용 항생제, 사양환경 교정 등이 있다.

농양과 과립증

세균 감염이나 이물, 곰팡이 감염, metazoan 기생충이 원인이다. 치료로는 국소 또는 전신마취, 무손상 피막, lancing, curettage, 세척, 세균 배양, 수액 처치, 전신적인 항생제를 투여한다.

설사

진단을 위한 과정에는 분변 부유법, 직접 도말, 분변 배양, 혈액분석, 혈청화학검사가 포함되어야 한다. 치료로는 kaopectate의 경구투여, 경구 항생제, 수액요법, 식이 섬유 증가, 신선하고 기생충이 없는 다른 정상 이구아나의 분변을 먹이는 방법 등이 있다. Salmonellosis는 흔하고 사람에게 전이될 수 있으며 항생제 처치에 잘 반응하지 않는다.

이구아나와 기타 도마뱀의 약물용량

Acyclovir 80mg/kg q24h PO

Amikacin 5 mg/kg q24h IM

Aminophylline 2-4mg/kg IM PRN

Amphotericin B 식염수에 희석한 1mg/kg q24h 1T

Atropine sulfate 0.01-0.02 mg/kg SC IM

Bacitracin-neomycin-polymyxin 연고 국소적 처치

Butorphanol 0.05 mg/kg q24h IM